二甲双胍片比缓释片效果好(二甲双胍缓释片怎样服用效果好)

日期: 浏览:

“医生,你帮我看看,为什么我的血糖一直降不下来,明明我每天都有坚持吃药,饮食也很清淡,平日里我也爱好运动,但这血糖就跟钉在那里似的,就是不下来!”华子有些疑惑。


华子每天早晨吃1片二甲双胍,已经坚持半年多了。而后,医生让他把二甲双胍放到睡前来吃后,第2天血糖就降到了7个,这让华子高兴极了。

同样都叫二甲双胍,普通片、肠溶片、缓释片哪种副作用最小?

调整下吃二甲双胍的时间,血糖可能就降好了?


对此,医生解释道:二甲双胍能够抑制肝糖原的分解。夜间血糖的维持主要依靠肝糖原的分解,糖尿病人的肝糖原合成能力下降,肝糖原的分解加速,就会导致夜间和凌晨血糖的升高。

睡前服用了二甲双胍,肝糖原的分解明显会下降,就会使凌晨的血糖下降。

其实关于二甲双胍,很多糖友在服用方法上也经常搞错。

虽然都叫这个名字,但有3种不同剂型:①普通片、②肠溶片、③缓释片,它们的用法和降糖效果是不一样的。

首先我们回答糖友最关注的问题——


三种剂型,哪种效果最好?副作用小?

答案是:二甲双胍缓释片

中国人民解放军总医院母义明教授表示,缓释片相对其他剂型来说,释放缓慢,比普通片疗效更加平稳,因此对于胃肠道的反应,包括恶心呕吐、肠胃不适、腹泻等方面,引起的副作用较小。


同样都叫二甲双胍,普通片、肠溶片、缓释片哪种副作用最小?


三种剂型,各有什么特点?


既然缓释片效果最好,那么其他剂型还有存在的必要吗?其实,这3种剂型都有各自的特点——


1、普通片剂

普通片剂算是最快在胃内达到溶解的剂型,由于它分解速度较快,引起的副作用也比多多,不少患者服用后都会产生胃肠道不良反应


同样都叫二甲双胍,普通片、肠溶片、缓释片哪种副作用最小?


2、肠溶片/胶囊

肠溶片针对普通片剂溶解快,又在药片上加了一层“外衣”,因此较普通片上消化道的刺激作用小。胶囊的作用不仅帮助减少胃肠道不良反应,同时还可减少上消化道对药物的损耗和酶解,增加其生物利用度。


3、缓释片/胶囊

缓释片可以说是前两者的3.0版本了,通过缓慢释放药性,降低对胃肠道的刺激,同时也减少了患者服药的频率,提高了患者的用药依从性。


同样都叫二甲双胍,普通片、肠溶片、缓释片哪种副作用最小?

3种剂型,形态不同,那么药效会有变化吗?其实,在适当的药物剂量下,各种剂型间具有生物等效性,但疗效是否一致,还需要大量的临床研究考证。那么如何保证它们之间的等效性,针对不同的剂型,有各自的服用时间和方法。


三种剂型什么时候服用比较合适?


1、普通的二甲双胍片: 建议在餐中、后服用副作用更小,一般一天给药 2~3 次,若是餐后服用仍有不适,可考虑更换其他剂型。


2、二甲双胍肠溶片:与普通片不同,肠溶片空腹服用效果更佳。与普通片一样,一天给药3次,最好在饭前半小时吃,这时刚好也是药物浓度高峰,降餐后血糖效果较强。


同样都叫二甲双胍,普通片、肠溶片、缓释片哪种副作用最小?

3、二甲双胍缓释片:相较于前面两者,缓释片一天只需服用一粒,在晚餐时或餐后立即服用。需注意的是,缓释片如果掰开或嚼碎,就破坏了包裹药物的凝胶,失去了缓释的作用,所以应该整粒吞服。


同样都叫二甲双胍,普通片、肠溶片、缓释片哪种副作用最小?

3种剂型针对不同的人群,普通片适合降空腹血糖,肠溶片适合降餐后血糖,缓释片适合上班族和记忆力减退的老年患者。无论是哪种剂型,都要按照正确的服用方法,血糖才会平稳。


#39健康超能团# #健康守护者#

参考资料:

[1] 《二甲双胍竟有三种剂型?哪种效果好副作用小?给你答案》. 医学论坛网心血管. 2020-10-30

[2] 《二甲双胍普通片、肠溶片、缓释片,有何区别?》. 医学界内分泌频道 .2017-02-28

[3]《二甲双胍的服用时间,普通片、肠溶片、缓释片,各有不同》. 药师华子. 2020-09-01


未经作者允许授权,禁止转载